En kort introduktion til faldforebyggelsesprojektet
Faldforebyggelse giver livskvalitet
”Hvad vil du gerne kunne, som du har kunnet tidligere?” spørger faldspecialisten.
”Jeg vil meget gerne selv kunne tage tøjet af og komme i seng. Hjemmehjælperen kommer ved 21- tiden, og det er alt for tidligt, for det er der de gode film først begynder”, fortæller 87-årige fru Madsen.
Fru Madsen er én blandt mange, der har deltaget i pilotprojektet og fortalt sin livshistorie. Dialogen og fortællingen er udgangspunktet for forebyggelse af ældres faldulykker i et pilotprojekt i Sønderborg Kommune, som gennem 2 år har haft fokus på ældres fald.
Udgangspunktet i den ældres livshistorie, ønsker og mål skaber automatisk motivation. Andre sidegevinster er, at den ældre får fokus på sine styrker og sine mål for fremtiden. Også sundhedspersonalet og faldspecialisterne fokuserer på styrkerne og det afsæt giver effektiv forebyggelse og mere livskvalitet. Alt det følger naturligt af udgangspunktet i den ældres livshistorie.
Borgere i eget hjem og på plejehjem, som er faldet flere gange, er blevet tilbudt besøg af faldspecialisten. Mange ældre har taget imod tilbuddet, og samtalen medførte bl.a. en vurdering af årsager til fald samt et målrettet og personligt tilpasset aktivitetsforløb. Med den daglige fysiske aktivitet, støttet og bakket op af sundhedspersonalet, erfarende mange ældre, at de faktisk kunne bevæge sig nemmere og klare flere ting uden hjælp. Mange oplevede, de blev mere energiske, mere glade og tilfredse med at klare sig selv med mindst mulig hjælp.
Nye måder at arbejde på
”… at arbejde med faldforebyggelse åbner døre, det skaber nye muligheder for at tænke anderledes i vores pleje og omsorg for de ældre” fortæller en social – og sundhedshjælper, og hun fortsætter: ” I virkeligheden hjælper vi alt for meget, og det medfører at de ældre faktisk kan mindre selv”. Hun er sammen det øvrige sundhedspersonale i projektområdet sporet ind på faldforebyggelse gennem et 2 dages kursus efterfulgt af læring i konkrete situationer på arbejdspladsen.
Sundhedspersonalet i plejeteams har jævnligt haft møder med faldspecialisterne, og sammen har de banet vejen for videreudvikling af nye metoder i faldforebyggelse. Drøftelserne voksede frem af en faglig nysgerrighed i at udforske, hvordan faldforebyggelse kunne gøres endnu bedre, bl.a. stimuleret af de allerede opnåede resultater. Sundhedspersonalet har været gode til at ”smitte” hinanden positivt med brugbare ideer til at arbejde målrettet med faldforebyggelse.
Udgangspunktet for den motiverende samtale var at invitere borgeren til at tage aktiv del og ansvar i eget liv med afsæt i egen livshistorie. Til at få øje på ældres faldulykker, blev der udarbejdet et faldregistreringsskema. Skemaet blev udfyldt af sundhedspersonalet hver gang, en borger faldt. Det har vist sig at mange ældre er faldet i projektperioden, men overraskende mange er ikke kommet til skade i forbindelse med faldet.Forebyggende tiltag umiddelbart efter faldet bestod i, at sundhedspersonalet bl.a. hjalp med at rulle løse ledninger sammen, tilbød at fjerne løse tæpper m.m. Den daglige fysiske aktivitet bestod i en række enkle fysiske øvelser fx rejse – sætte- sig – aktiviteten; denne aktivitet styrker benmusklerne og består i at den ældre rejser sig og sætter sig igen uden brug af armlæn. En anden aktivitet, som bedrer den ældres balance er fx at gå sidelæns - først med støtte siden uden støtte. Nogle ældre har genvundet balancen, så de er begyndt at danse igen.For at styrke netværk og sociale relationer er den ældre blevet opfordret til at bruge dagcentrenes tilbud om dans, sang og øvrige aktiviteter.
Fundamentet for videreudvikling af faldforebyggelse for sundhedspersonalet bygger på fællesskab, tryghed, tillid til hinanden og en åben dialog. Dette afsæt medvirker til at sundhedspersonalet tager beslutninger i konkrete borgersituationer på baggrund af kompetente faglige skøn. Det er betydningsfuldt, at arbejdsformen er fleksibel, så sundhedspersonalet oplever, de gør en forskel. Arbejdslivets vilkår med strukturforandringer gør, at fundamentet dog altid udfordres. Disse metoder er centrale elementer i en helhedsorienteret model for faldforebyggelse.
Ovennævnte er et sammendrag af centrale dele af den afsluttende rapport i projekt forebyggelse af ældres faldulykker. Som supplement til introduktionen kan fysiske aktiviteter bl.a. ses i et videoklip hvor ældre fra projektområdets dagcentre og ældre i eget hjem deltager. Sammen med en social – og sundhedshjælper og faldspecialist fortæller de også om deres oplevelser med faldforebyggelse.
Læs den afsluttende rapport (åbner pdf dokument)Bilag til den afsluttende rapport (åbner ny side)Vi har en video om faldforebyggelse, den vil blive tilgængelig her. Vi har nogle tekniske problemer med visningen - det får vi løst snarest.